Z-score för spirometri

Z-score är ett statistiskt mått som visar hur ett enskilt spirometriresultat jämförs med genomsnittet (förväntat värde) för en population, baserat på faktorer som ålder, kön, längd och etnicitet. Den beräknas med hjälp av referensekvationer som Global Lung Initiative (GLI) 2012/Quanjer-ekvationerna, vilka tillhandahåller förväntade värden och normala variationsgränser för lungfunktion.

• Medelvärde (M): Det förväntade värdet för en individ baserat på referensekvationer.
• Lower Limit Normal (LLN): Värdet under vilket lungfunktionen anses vara under normal. Detta är vanligtvis satt till -1,645 Z-score (5:e percentilen).
• Upper Limit Normal (ULN): Värdet över vilket lungfunktionen kan anses onormalt hög. Detta är vanligtvis satt till +1,645 Z-score (95:e percentilen).
• Faktiskt Resultat: Individens uppmätta spiometrivärde uttryckt som en Z-score.

• En Z-score på 0 indikerar att resultatet motsvarar det förväntade värdet för populationen.
• En Z-score under -1,645 indikerar att resultatet är under den nedre gränsen för normal (LLN), vilket tyder på potentiell lungpåverkan.
• En Z-score över +1,645 är över den övre gränsen för normal (ULN), men används mindre ofta för diagnostiska syften.
• Värden mellan -1,645 och +1,645 anses ligga inom det normala intervallet.

Z-score ger ett standardiserat sätt att bedöma lungfunktion genom att ta hänsyn till individuell variation. Det är särskilt användbart vid diagnos och övervakning av tillstånd som astma och KOL.

Vårt spirometriverktyg inkluderar ett inbyggt Z-score-diagram för enkel tolkning. Så här använder du funktionen:

Steg för att visa Z-Score

1. Välj referensvärden:
   • Kontrollera att GLI/Quanjer 2012-referensvärden är valda i den övre högra rullgardinsmenyn på Spirometrisidan. Z-score är inte tillgängliga om Hedenström-referensvärden är valda.
2. Välj Spirometrikurvor:
   • På fliken “Individuella sessioner” kan du välja upp till tre spirometritester för att jämföra. Varje valt test visar en kurva på huvuddiagrammet.
3. Gå till Z-Score-diagrammet:
   • För varje valt spirometritest visas Z-score-diagrammet i avsnittet för patientinformation. Diagrammet visualiserar:
     • Medelvärde (M) (förväntat värde).
     • Nedre normalgräns (LLN) och Övre normalgräns (ULN).
     • En cirkel som representerar det faktiska resultatet.
4. Håll muspekaren över detaljer:
   • Håll muspekaren över någon del av Z-score-diagrammet för att se detaljerad information, inklusive parameter (t.ex. FVC, FEV1, FEV1/FVC) och motsvarande Z-score.

Låt oss säga att du har valt ett spirometritest och Z-score-diagrammet för FEV1 visar:

• Cirkeln (faktiskt resultat) ligger på -2,0.
• LLN är på -1,645.

Detta indikerar att patientens FEV1 är under normalgränsen och tyder på möjlig luftvägsbegränsning eller restriktiv lungsjukdom. Ytterligare utvärdering kan krävas för att bekräfta en diagnos.